2023A PT 218043470

MarcaTemporal	7/3/2023, 7:17:17 PM
1. Presentación de la empresa.	CLINICA NUESTRA SEÑORA DE FATIMA S.A. MISIÓN. La Clínica Nuestra Señora de Fátima S.A. presta servicios de salud con calidad y seguridad a través de un equipo humano competente, fundamentado en valores y principios corporativos, con el recurso físico y tecnológico adecuado para el mejoramiento continuo en beneficio de todos sus usuarios. VISIÓN. Ser la empresa líder en la prestación de servicios de salud del suroccidente colombiano, certificada, acreditada, con alta tecnología y el mejor equipo humano. PRICIPIOS INSTIRUCIONALES. Sostenibilidad del Ambiente: Manejar adecuadamente los recursos y residuos para contribuir al cuidado ambiental. Excelencia: Mejorar continuamente para prestar servicios de salud con altos estándares de calidad. Seguridad: Gestionar el riesgo en todos los niveles de la Institución para minimizar el impacto de situaciones adversas. Transparencia: Generar un entorno de confianza mediante la comunicación abierta e información veraz. Equidad: Brindar igual trato en función de los méritos o condiciones. VALORES INSTITUCIONALES Responsabilidad: Tenemos conciencia de los deberes y obligaciones que nos competen y asumimos las consecuencias de nuestros actos. Honestidad: Actuamos con rectitud y con fundamento en la verdad, favoreciendo el interés general Creatividad: Generamos ideas innovadoras que se traducen en beneficio para nuestros usuarios y colaboradores. Respeto: Valoramos y tratamos dignamente a todas las personas sin importar las diferencias. Calidez: Atendemos con amabilidad y buena disposición para el bienestar de todos.
2. Descripción de la problemática del área o de la empresa sobre la cual se va a contribuir a su solución.	En el área de auditoria de cuentas medicas se reciben y se responden glosas, las cuales son relacionadas con las facturas de cuentas de cobro hacia las distintas aseguradoras por los servicios de salud prestados, estas glosas son enviadas por distintos conceptos que se clasifican según el anexo No. 6 de la Resolución 3047 del 2008. El área recepciona una cantidad considerable de glosas a lo largo de cada mes y por tal razón es necesario identificar cuáles son los conceptos por los que más glosas llegan y cuál es el monto de estas, de tal manera que se pueda tomar medidas que permitan disminuir el numero de glosas enviadas al área.
3. Descripción de los impactos o consecuencias que esta problemática causa en la empresa.	Como ya se mencionó anteriormente el área de auditoria de cuentas medicas recibe glosas por distintas causales con montos de dinero variables, entonces uno de los principales impactos que puede tener es el económico, dado que cuando la entidad acepta glosas implica que la cantidad de dinero correspondiente a dicha glosa no va a ser un ingreso para la clínica sino un gasto.
4. Posible solución a explorar.	Hacer una revisión de todas las glosas que la clínica nuestra señora de Fátima S. A ha recibido en lo corrido del año 2023 e identificar los causales más comunes por los cuales las entidades contratantes de los servicios envían mayor número de glosas. Identificar posibles estrategias de mejoramiento de acuerdo a los hallazgos mencionados en el inciso anterior.
5. Metodología y actividades a realizar para construir la solución prevista.	Las glosas se registran por entidad en un Excel, lo que se va a realizar es revisar la trazabilidad e identificar los conceptos mas reiterativos por lo que glosan. Realizar un informe detallado de las cifras de las glosas de los meses de enero hasta julio de 2023. Establecer estrategias que permitan disminuir glosas hacia la entidad.
6. Resultados esperados como beneficios para la empresa derivados de la solución.	Se pretende disminuir el porcentaje de glosa por parte de las entidades responsable del pago, contribuyendo así al mejoramiento de los procesos administrativos del área de auditoría de cuentas medicas de la Clínica nuestra señora de Fátima.
7. Producto a entregar (PPM).	- Informe en Excel de los donde se plasmen los hallazgos encontrados durante la revisión de las glosas durante el año 2023 entre los meses comprendidos entre enero y Julio. - Análisis de los porcentajes de las glosas. - Estrategias.
8. Cronograma de trabajo.	8. Cronograma de trabajo. Semana 1 y 2: Identificación del problema. Semana 3 y 4 : Estudio de resolución 3047 anexo No 6 "Manual único de glosas". Semana 5 y 6: Establecer el plan de trabajo. Semana 7, 8, 9 ,10, 11, 13,14; Realizar identificación de causales mas comunes de glosas durante cada mes.
Nombres	Marly Nohemí
Apellidos	Yampuezan Anama
Código	218043470
Celular	3233948429
Sede o Extensión	myampuezan5@gmail.com
Correo Electrónico	Pasto
Asesor	Wilson Revelo Maya
Observaciones.	Ninguna